动脉硬化症状
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动脉硬化闭塞症又称为闭塞性周围动脉粥样硬化可导致下肢或尚志动,脉狭窄甚至闭塞表现为肢体缺血症状与体征多数在岁后发病男性明显多于女性。病因:本病是多因素疾病病因尚不清楚以下易患因素应引起充分关注并应用于防治:1、吸烟:吸烟使发病增加~倍
2、糖尿病:糖尿病使发病增加~倍
3、远端血管:影响远端血管以胫腓动脉更多也较多发展至坏疽而截肢
4、血脂异常高血压和高半胱氨酸血症可致发病增加且病变广泛易钙化
5、血液因素:纤维蛋白原C反应蛋白增高也易增加发病
一临床表现:本病下肢受累远多于上肢病变累及主-髋动脉者占%股-腘动脉者%-%而胫-腓动脉受累者约%~%。间歇性跛行和静息痛:主要和典型的症状是间歇性跛行和静息痛;肢体运动后引发局部疼痛紧束麻木或无力停止运动后即缓解为其特点疼痛部位常与病变血管相关;臀部髋部及大腿部疼痛导致的间歇跛行常提示主动脉和髂动脉部分阻塞临床特多见的小腿疼痛性间歇跛行常为股腘动脉狭窄踝趾间歇跛行则多为胫腓动脉病变病变进一步加重以致血管闭塞时可出现静息痛。皮肤:患肢温度较低及营养不良;皮肤薄亮苍白毛发稀疏趾甲增厚严重时有水肿坏疽与溃疡。肢体位置改变测试:肢体自高位下垂到肤色转红时间>秒和表浅静脉充盈时间>秒提示动脉有狭窄及侧支形成不良反之肢体上抬°角若在秒内肤色转白也提示有动脉狭窄。
二辅助检查:鉴于动脉硬化闭塞症为全身性疾病所有病人均需作详细检查:一般检查:血脂测定心电图心功能以及眼底检查等。无创伤性血管检查:超声多普勒血流检查及节段动脉压测定电阻抗容积描记或光电容积描记等了解患肢的血流状况超声多普勒显像仪可以显示血管腔形态及血流状况。X线摄片:有时可见病变动脉段有不规则钙化患肢远侧段有骨质疏松等退行性变化。动脉造影:能准确显示病变的部位范围程度侧支和闭塞远侧动脉主干的情况对选择手术方法有重要意义。磁共振血管造影(MRA)和数字减影血管造影(DSA)都能达到诊断和指导治疗的目的。
三鉴别诊断:多发性大动脉炎累及腹主动脉-髂动脉者:多见于年轻女性活动期有全身症状;发热血沉增高及免疫指标异常病变部位多发也常累及肾动脉而有肾性高血压。血栓栓塞性脉管炎:好发于青年男性重度吸烟者累及全身中小动脉上肢也经常累及常有反复发作浅静脉炎及雷诺现象。缺血性溃疡伴有剧痛应与神经病变与下肢静脉曲张所致溃疡鉴别。假性跛行:如椎管狭窄关节炎骨筋膜间隔综合征导致的假性跛行。
治 疗:
一非手术治疗 积极干预发病相关的危险因素;戒烟控制高血压与糖尿病调脂等以及对患肢的精心护理;清洁保湿防外伤对有静息痛者可抬高床头以增加下肢血流减少疼痛。步行锻炼:鼓励患者检查步行~分钟/次每天尽量多次可促进粥样硬化病变的建立也有认为每次步行时间应直至出现症状为止。抗血小板治疗:对动脉粥样硬化病变的进展有效有报告可降低与本病并存的心血管病死亡率%。血管扩张剂的应用。其他:抗凝药无效而溶栓剂仅在发生急性血栓时有效。
二手术治疗:经皮腔内血管成形术(PTA):单个或多处短段狭窄者可经皮穿刺插入带球囊导管至动脉狭窄段然后用适当压力使球囊膨胀扩大病变管腔恢复血流如能结合血管内支架的应用可以提高远期通畅率。
内膜剥脱术:主要适用于短段的主髂动脉闭塞病变者剥除病变段动脉增厚的内膜粥样斑块及继发血栓不需要植入人工血管且无感染危险。但是手术治疗并不是特好治疗动脉硬化闭塞症的特好方法,为此济南中医静脉曲张医院独家采用股动脉靶向冲击疗法,股动脉靶向冲击疗法是在继承我国传统医学精华的同时,结合现代的临床经验以及世界先进的医疗成果基础上总结创新出的一套独特的治疗体系,从治病根本入手,采用高分子生物制剂直接介入到动脉血管内,使药物直达病变部位,迅速达到溶栓、消除局部炎症、修复血管内皮、改善患部微循环、增进患部营养、并能抗感染,进而解除整个机体的不良症状从根本上消除致病原因。使患者获得康复,让广大的患者战胜疾病的困扰,拥有了健康的身体。本疗法对血栓性静脉炎、血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化闭塞症、老烂腿等治疗效果尤为突出。
股动脉冲击疗法优势:
一、微创:“股动脉靶向冲击疗法”治疗血栓性静脉炎、血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化闭塞症、老烂腿等周围血管疾病,均由电脑可视精确定位、定量,不误伤周围组织,从而有效避免了治疗性损伤,无创伤、不出血,疗效显著。
二、减少了患者的住院费用:简便经济,费用低,减轻经济负担,深受广大群众欢迎。
三、治疗范围广,疗效显著。治疗安全可靠,标本兼治,不复发。
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