静脉曲张的并发症有哪些?
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一些静脉曲张患者没有肢体酸胀等不适感,因而并不主动治疗,但随着病情的发展可能出现下列并发症:
(一)血栓性浅静脉炎:曲张静脉内血流缓慢,容易引起血栓形成,并可伴有感染性静脉炎及曲张静脉周围炎,出现红肿疼痛,炎症消退后,常遗有局部硬结与皮肤粘连。可用抗生素及局部热敷治疗,症状减轻后,施行静脉曲张的手术治疗。
(二)溃疡形成:踝上足靴区是静脉压力较高的部位,又有恒定的交通静脉,一旦瓣膜功能破发生营养性改变,易在皮肤损伤破溃后引起经久不愈的溃疡,大都并发感染,愈合后常复发。处理方法:创面湿敷,抬高患肢以利回流,周围炎症减轻后应作手术治疗,术后创面可以很快愈合。
(三)曲张静脉破裂出血:大多发生于曲张静脉瘤样变处。可以表现为皮下瘀血,或皮肤破溃时外出血,静脉压力高而出血速度快。可以采用抬高患肢和局部加压包扎,一般均能止血,必要时可以缝扎止血,以后再作手术治疗。
(四)小腿皮肤湿疹样变:病变后期小腿下部有皮肤脱屑、瘙痒、色素沉着、湿疹等改变,影响生活质量。
(五)深静脉血栓形成:下肢静脉曲张为深静脉血栓形成的独立危险因素,如肢体出现水肿,晨起时也不能消退,伴有肢体胀痛不适等,应警惕是否已经有深静脉血栓形成,应制动,并立即到医院行静脉彩超检查。如诊治不及时可能发生肺动脉血栓栓塞,严重者可能发生猝死。
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