下肢静脉有哪些表现呢？

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　　附：济南中医静脉曲张医院专家;下肢静脉机能不全的主要临床表现是患肢水肿、浅静脉曲张、小腿下段皮肤色素沉着和溃疡。这些症状的发生与深静脉血栓形成或浅静脉曲张的关系,以及与深静脉通畅程度和瓣膜关闭不全程度的关系,尚未见详细报道。我们将患肢临床表现与上行性或下行性静脉造影的结果进行对照,分析上述症状的出现与静脉病变的关系. 希望有助于下肢静脉疾病的合理治疗。

　　下肢静脉曲张是一种常见病、多发病，表现为下肢血管蚯蚓状曲张、皮肤变薄、脱屑、瘙痒，色素沉着、腿部肿胀、酸痛，俗称“老烂腿”，由于严重影响腿部美观和健康，因此又有“美腿杀手”之称。

　　原发性静脉曲张患者早期多无局部症状，逐渐发展可出现以下临床表现。

　　1．患肢常感酸、沉、胀痛、易疲劳、乏力。

　　2．患肢浅静脉隆起、扩张、变曲，甚至迂曲或团块状，站立时更明显。

　　3．肿胀：在踝部、足背可出现轻微的水肿，严重者小腿下段亦可有轻度水肿。

　　4．并发症：
　　(1)皮肤的营养变化：皮肤变薄，脱屑、瘙痒，色素沉着，湿疹样皮炎和溃疡形成。
　　(2)血栓性浅静脉炎：曲张静脉处疼痛，呈现红肿硬结节和条索状物，有压痛。
　　(3)出血：由于外伤或曲张静脉或小静脉自发性破裂，引起急性出血。

　　5．下肢静脉功能试验：
　　(1)深静脉通畅试验(Penhes试验)：用来测定深静脉回流情况，下肢静脉曲张患者的深静脉往往是通畅的。方法是在大腿用一止血带阻断大隐静脉干，嘱病人连续用力踢腿或下蹲，由于下肢运动，肌肉收缩，浅静脉血液经深静脉回流而使曲张静脉萎陷空虚。如深静脉不通或有倒流使静脉压力增高则曲张静脉压力不减轻，甚至反而曲张更显著。
　　(2)大隐静脉瓣膜功能试验(Trendelenburg试验)：用来测定大隐静脉瓣膜的功能，单纯性下肢静脉曲张患者的大隐静脉瓣膜功能丧失。方法是患者平卧位，下肢抬高，排空浅静脉内的血液，用止血带绑在大腿根部’卵圆窝下方处。随后让病人站立，10s内解开止血带，大隐静脉血柱由上向下立即充盈，则提示大隐静脉瓣膜功能不全。病变部位极可能位于卵圆窝水平，深静脉血通过隐股静脉连接点泄人浅静脉系统。浅静脉如缓慢地(超过30s)而逐渐充盈，属于正常情况，是血液由毛细血管回流入静脉内的缘故。如果病人站立后，止血带未解开而止血带下方的浅静脉迅速充盈，说明返流人该静脉的血液来自小隐静脉或某些功能不全的交通静脉。
　　(3)交通静脉瓣膜功能试验(Pratt试验)：病人平卧，抬高患肢，在大腿根部扎止血带，先从足趾向上至胭窝缚缠第一根弹力绷带，再自止血带处向下，扎上第二根弹力绷带，一边向下解开第一根弹力绷带，一边向下继续缚缠第二根弹力绷带，如果在两根弹力绷带之间的间隙内出现曲张静脉，即意味着该处有功能不全的交通静脉。