静脉炎的预防性保健与护理
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静脉炎是静脉输液治疗中特常见的并发症之一,是由于输入浓度较高、刺激性较强的药物,或静脉内放置刺激性大的塑料管时间太长,而引起局部静脉壁的化学炎性反应,也可以是同一根静脉反复多次穿刺造成的静脉感染。结果它不仅增加了病人的痛苦,还增加了护理人员静脉穿刺的难度,同时也影响治疗的顺利进行。结论近年来,许多护理同仁对静脉炎的预防和治疗进行了大量的研究和临床实践,取得了较好的效果,现综述如下。
静脉炎预防性护理
1.静脉的选择血管的好坏是发生不良反应的因素之一因此,选择血管时应选择弹性好、回流通畅、外横径较粗、便于穿刺和观察的部位,避免多次穿刺。有研究表明,老年病人留置浅静脉套管针时,静脉炎的出现与血管管径有明显关系,血管管径越小,其置管反应发生率越高,出现置管反应的时间也越早。故长期输液的病人,应有计划地保护和合理使用静脉,一般从远端开始,尽量选用管径≥3.0mm的静脉,避免选用靠近关节、硬化、受伤、感染的静脉。
2.留置外周静脉套管针的护理
(1)穿刺前严格检查静脉留置针的包装及有效期,如有破损及过期禁用,必须一次性使用。
(2)热疗改善血液循环,加快了静脉回流,增强了病人新陈代谢和白细胞的吞噬功能,有助于血管壁创伤的修复,增强了病人局部的抗炎能力。
(3)留置外周静脉套管针大剂量滴注药物时,用75%乙醇纱布持续湿敷于套管针敷贴上方至拔针后30分钟,滴注过程中采用喷雾器将75%乙醇均匀喷洒在纱布上,使纱布保湿,当其不断挥发时,带走机体大量的热,使局部皮肤温度降低,神经末梢敏感性下降而减轻疼痛,同时,降低细菌活力,制止局部炎症的发生和发展可起到保护血管、减少因药物刺激所致静脉炎。
3.输入浓度高及刺激性强药物的护理
(1)静脉快速滴20%甘露醇时,在穿刺前5min用2%山莨菪碱外擦穿刺点及穿刺点近心端20cm局部浅表血管,能使局部浅表血管扩张,对减轻血管刺激症状、保护静脉、减少损伤疗效显著。尽量减少同一静脉连续性注射的次数,使血管在使用后得以恢复,以提高血管使用率。
(2)化疗药物诺维本(NVB)对人体细胞毒性强,静脉注射后87%的病人发生静脉反应。可对预防NVB所致的静脉反应及疼痛取得满意效果。
(3)药膏外敷。伤湿止痛膏也能迅速渗透皮肤,促进血液循环,输液结束拔针时去掉。每日贴敷,不重复使用。
以上是专家关于静脉炎的预防性保健与护理的介绍，希望能够帮助到您，如果你还有什么其他的问题，请点击咨询在线专家。特后祝您身体健康!
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