雷诺氏症发病分期
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雷诺氏症发病分期:济南中医静脉曲张医院专家为你详细讲解雷诺氏病是指患者在冬季会发生手指或是脚趾的麻木刺痛,皮肤苍白发紫,即雷诺综合症,又称肢端动脉痉挛症。那么手脚老是出汗是雷诺氏症吗?
济南中医静脉曲张医院专家杨主任指出目前仍不明确雷诺氏病病因,多数学者认为与寒冷刺激、神经兴奋和内分泌功能紊乱、结缔组织疾病等因素有关。基本变化分为三期:痉挛缺血期、扩张期和充血期。
病变初期,指、趾脉无显着病理变化可见。后期可见动脉内膜增生、弹力膜断裂和肌层增厚等变化,使小动脉管腔狭小、血流减少。少数患者特后可有血栓形成,管腔闭塞,伴有局部组织的营养性改变,严重者可发生指(趾)端溃疡,偶有坏死。
由于有严重的动脉梗阻,故室温时指动脉压明显降低。梗阻型对寒冷的正常血管收缩反应就足以引起发作。痉挛型无明显掌、指动脉梗阻,在室温时指动脉正常,在临界温度时(18~20℃)才引起发作。痉挛型有异常的肾上腺能受体改变,血小板上α2-受体活性明显增加,致使血管对冷刺激的敏感性增高。
雷诺氏病的发作过程,先是指(趾)动脉发生痉挛或功能性闭塞,其后毛细血管和小静脉亦痉挛,因而局部皮肤呈现苍白。动脉痉挛较小静脉痉挛消退快,而造成毛细血管内血液淤滞、缺氧,出现紫绀。血管痉挛解除后,局部循环恢复,并出现反应性充血,故皮肤出现潮红,然后转为正常色泽。
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