雷诺氏病症状中晚期各个组织的变化
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雷诺氏病症状中晚期各个组织的变化:济南中医静脉曲张医院专家为你详细讲解雷诺氏病是指肢体远端动脉、小动脉在寒冷刺激和情绪激动及其他因素影响下,而发生的阵发性末梢动脉痉挛收缩或闭塞,肢体远端皮肤出现对称性,阵发性的苍白-发绀-潮红的临床症状的疾病。雷诺氏病早期可无病理变化,但在中、晚期雷诺氏症症状则见组织学改变,下面就有请济南中医静脉曲张医院的专家为大家介绍一下雷诺氏病中晚期各个组织的变化。
1.指、趾动脉改变:雷诺氏病一般不出现指、趾动脉管壁病理改变,雷诺氏病但晚期由于营养障碍可使指、趾动脉内膜增生,弹力膜断裂及肌层增厚,使终末支血管腔变窄。可有血栓形成,此时与闭塞性脉管炎病不易区别。
2.雷诺氏病微循环改变,有两方面:①皮下毛细血管病理改变,视病情轻重而定。雷诺氏病早、中期一般改变不明显,重症病例绝大多数见毛细血管扩张,呈环状、发丝状或不规则屈曲。血流缓慢,呆滞。雷诺氏病有些病例可见血球外渗和血栓形成。若伴硬皮改变,则毛细血管数亦可减少。②毛细血管扩张征。这种改变见于长期存在的雷诺病病人的手及前臂和面部,很像蜘蛛样血管瘤,但无中心小动脉。显微镜下显示毛细血管扩张,包括乳头下静脉丛的小血管腔扩张,使血流通过缓慢。
3.皮肤及皮下组织:雷诺氏病长期反复发作,使末梢缺氧,在指、趾端形成浅表溃疡,气候温暖时恢复,雷诺氏病病情进展时形成干性坏死,重者可达骨膜。指、趾甲生长极度缓慢、变厚、凹凸不平,晚期见末梢皮肤、甚至手、足皮肤全段光滑、菲薄及萎缩,皮下组织硬化并形成收缩瘢痕,如同硬皮病。
4.骨:雷诺氏病严重病例可产生指、趾骨脱钙、骨质疏松。
5.神经组织:雷诺氏病一般说交感神经节未见组织学改变,但严重病例曾有椎旁神经节细胞的营养血管有狭窄的通道,和继发性结缔组织水肿,淋巴细胞浸润以及神经节细胞变性等改变。另有脊髓侧角交感神经细胞变化的报道。
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