脉管炎的皮肤表现症状
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1、斑疹或斑片 这种皮肤损害的特征是皮肤色泽异常,即由正常的浅黄色或浅红色变为鲜红色、紫红色或白色。损害部位的皮肤不隆起,触摸时不能觉察到这些损害的存在,换句话说,斑疹或斑片是一种可见性而非可触性损害。除了红斑之外,患者也可以出现白斑。红斑是毛细血管扩张或充血引起的,白斑是因皮肤色素脱失(亦称色素脱失斑)所致。色素增多者称为色素斑(色素沉着)。斑疹和斑片的外形相同,二者的区别仅在于损害的范围有别;直径小于10毫米者称为斑疹,大于10毫米者称为斑片。
2、丘疹或结节 两者均隆凸于皮肤表面,既可用眼看到,又可用手触到。丘疹或结节都是局限性实质性隆起性损害。丘疹位于表皮或真皮的浅层,形态不一硬度适中、发生的原因是炎性细胞浸润或非炎性浸润(如肿瘤)。血管炎时的结节发生在真皮或皮下组织。二者的区别主要在于大小不同:直径小于5毫米者称为丘疹;大于5毫米者称为结节。结节过大且直径超过2-3厘米者称为肿块。
3、斑块 皮肤的一部分隆起、增厚,触诊时的感觉是比结节更硬且元任何弹性,边缘清晰,表面可光滑;亦可粗糙不平。
4、水疱或大疱 均为充满液体的水囊样皮肤损害,外观透明或略显混浊。两者均凸出皮肤,触诊时有明显的弹性感觉、;永疮利大疤的区别仅在于两者的大小不同,直径小于5毫米者称为水疱;大于5毫米者称为大疱。水疱或大疱的周围可有程度不等的充血和水肿。
5、脓疱 脓疱凸出皮肤表面,外观不透明。内含大量变性的、坏死的中性粒细胞(脓球)。脓汁多为浅黄色或乳自色;有时因混含血液而呈红色扩脓疤的周边在早期有大量炎性细胞浸润并有明显充血、水肿。脓疱早期局部疼痛严重,成熟后疼痛减轻或消失。
6、糜烂 皮肤表层破溃,略呈凹陷状,,外观污秽,·有少许渗出物覆盖糜烂表面。透过渗出物可看到潮红湿润的创面。糜烂损害深度较浅,因此愈后不留掇痕。
7、溃疡 表皮全部脱落,外观呈较深的凹陷状。溃疡可发生于皮肤,也可发生于黏膜;局部组织有明显的炎症;水肿,组织坏死釉脱落。组织脱落后局部有渗出物覆盖,溃疡周边有炎性浸润,硬度较大,界限清晰。
8、萎缩 细胞或组织体积缩小,表皮或真皮的厚度变薄,皮肤组织部分丢失。
9、风团 是一种一过性局限性水肿性扁平状隆起,形态不定,大小不一,范围各异。风团外观呈粉红色或苍白色;周围有红晕,剧烈痛痒,界限清晰。起病突然,扩展迅速,然而数水时内可完全消退,且不留痕迹。起因是真皮血管迅速扩张,血管通透性增强,毛细血管中液体渗出血管外而引起了局限性水肿;·风团常用于描述尊麻疹所见。
10、淤点或紫痰 皮肤表面有出血性表现,外观呈红色或暗红色,压之不褪色。直径小于5毫米者为淤点,大于5毫米茬为紫癜。紫癜也可称为紫斑。淤点和紫癜都是由于血液渗出血管外引起的。
11、鳞屑 是脱落的表皮角质或病变组织。在皮肤血管炎时,由于皮肤角化过度,角化不全或水疱干涸而可发生明显脱屑。鳞屑的大小及厚薄不等,白色或浅黄色。
I2、湿疹 红斑脱屑性炎性改变,边缘不清,表面有渗出液而呈湿润状,瘙痒严重。
13、结痴或焦痴 渗出液干涸凝结而成,底层混有角质细胞或皮肤其他成分,外观 干枯,色泽较深或呈浅黑色。
I4.、瘢痕 亦称疤痕,为坏死组织脱落后形成,表面光滑有弹性。颜色不一;浅红色至苍白色不等。硬度较大,周围边界清楚。
15、苔藓样改变 皮纹增厚,纹理加深,表面干燥变粗,类似皮革。有色素沉着,边缘清楚,弹性很差。常由搔抓引起。
16、网状青班 系乳头下和皮肤血管血流异常所致。是皮肤小动脉痉挛引起的。局部加压时在白色背景下呈现紫红色斑点状图形,痛苦小。狼疮时皮肤血管炎大多出现在四肢,亦被称为皮肤网状异色症。
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