李先生 39岁 脉管炎 平阴人
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李先生 男 39岁 平阴人 患有血栓闭塞性脉管炎
描述：8月前发现步行后右小腿出现肿胀疼痛不适感，休息后能缓解，一直未重视，未就诊，此后步行距离逐渐缩短。同时2月前右足大趾步行后及长时间不活动时出现麻木，遂于2011年1月20日来济南中医静脉曲张医院，门诊以血栓闭塞性脉管炎住院治疗。
刻下症：患者神情焦虑，担心病情加重截肢，经查右足发凉怕冷，足趾麻木，行走约200米后感小腿疼痛剧烈不得不停下来休息，口不渴，纳食尚可，睡眠尚可，大小便正常。舌质紫暗,苔薄白, 脉弦。查体：双下肢皮肤光薄，汗毛部分脱落；双足皮肤颜色略苍白，右足皮温略低，双足各趾未见肿胀，双足大趾趾甲卷曲增厚，生长较慢；右足背动脉搏动减弱，右胫后动脉未触及，左足背动脉及胫后动脉搏动尚可。
入院检查：丙谷转氨酶79U/L↑，甘油三脂2.27mmol/L↑，高密度脂蛋白2.02mmol/L↑；凝血检查示：凝血酶原时间9.9秒↓，PT活动度128.7%↑；血常规示：血红蛋白164g/L↑，红细胞压积50.2%↑；血流变示：全血还原粘度（低切）12.62↓，全血还原粘度（中切）7.01↓；尿常规，便常规+潜血均阴性；心电图示：窦性心动过缓，大致正常心电图；胸片示：心肺膈未见明显异常；免疫球蛋白回报各项指标均在正常范围；核 磁结果示：1、右侧胫后动脉闭塞2、左侧腓静脉局部狭窄。腹部B超示：脂肪肝（轻度）；超声心动图示：心内结构及血流未见明显异常。
治疗过程：入院后根据检查报告及症状体征,及时给予针对脉管炎的治疗方案,中西结合以中医为主保守治疗，活血通络化瘀，改善微循环，促进侧支的建立，激光等综合治疗；
治疗结果：经过32天的治疗，现患者体重较以前增加，目前能走500米，但长时间行走后偶有不适，双足大趾行走时感疼痛基本消失，足部皮肤颜色尚可，皮温正常。杨来福主任对他又进行了一个疗程的巩固治疗后，患者病情得到治愈出院，至今尚无复发。
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